Se você tem diabetes, seus níveis de vitamina B12 devem ser verificados regularmente, pois uma deficiência correspondente é exacerbada por medicamentos típicos para diabetes.
A deficiência de vitamina B12 pode causar danos nos nervos em diabéticos
Um estudo foi apresentado na conferência anual da Sociedade de Endocrinologia em Glasgow, no qual os investigadores envolvidos aconselharam fortemente que os diabéticos que tomam metformina deveriam ter os seus níveis de vitamina B12 verificados regularmente para evitar danos irreversíveis nos nervos.
Caso contrário, a metformina poderia acelerar o desenvolvimento da neuropatia diabética devido à sua influência negativa nos níveis de vitamina B12. Os danos nervosos correspondentes manifestam-se, entre outras coisas, com formigueiro, dores nos braços e pernas, fraqueza muscular, problemas de coordenação e marcha instável.
Dr. Kaenat Mulla e seus colegas (todos GPs) do Hucwickel Road Medical Center em Nottingham descobriram em seu estudo que 64% de todos os diabéticos tipo 2 nunca haviam sido examinados para possível deficiência de vitamina B12 . Quando isso foi feito, foi encontrada deficiência de vitamina B12 em quase 10% dos pacientes.
Os diabéticos são frequentemente afetados pela deficiência de vitamina B12
Este número não surpreende, pelo contrário. Estudos anteriores relataram números ainda mais elevados. Em 2017, por exemplo, foi publicado um estudo no qual se descobriu que 27% dos idosos tinham níveis de vitamina B12 demasiado baixos. No verão de 2018, um estudo irlandês descobriu que 1 em cada 8 pessoas com mais de 50 anos tem deficiência de vitamina B12. Outros estudos mostraram que pessoas com problemas gastrointestinais e, em particular, hipotireoidismo, muitas vezes apresentam deficiência de vitamina B12.
Além da metformina, outros medicamentos mais consumidos podem levar à deficiência de vitamina B12, como bloqueadores de ácido ou AAS. Um estudo de 2016 mostrou que 30% dos diabéticos tipo 2 que tomaram metformina tinham deficiência de vitamina B12. A droga inibe a absorção da vitamina no intestino, reduzindo os níveis de vitamina B12 em até 29 por cento, em média.
Mas os diabéticos tipo 1 também sofrem mais com a deficiência de vitamina B12; de acordo com este estudo de 2013, o número está entre 45 e 54 por cento. A deficiência de vitamina B12 pode, portanto, ser descrita como generalizada, especialmente entre idosos e diabéticos.
Ajuda alemã para diabetes ignora deficiências de vitaminas em diabéticos
No entanto, a German Diabetes Aid não menciona a vitamina B12 em lugar nenhum . A seção de suplementos nutricionais ainda explica que você não precisa de suplementos nutricionais se seguir uma dieta balanceada . E se você não seguir uma dieta balanceada, os suplementos nutricionais não poderão compensar a dieta desfavorável. Os suplementos nutricionais só são concebíveis durante a gravidez e a amamentação, se tiver problemas de mastigação ou deglutição e se não puder passar tempo suficiente ao ar livre.
Nem uma palavra é mencionada sobre as propriedades de roubo de vitaminas da metformina. Em nenhum lugar isso explica que tais deficiências podem levar a uma progressão mais rápida do diabetes e da neuropatia diabética. Mesmo quando se trata de neuropatia, não há menção à deficiência de vitamina B12 em “prevenção” ou “causas”.
As diretrizes oficiais só recomendam uma verificação de vitaminas se os sintomas já estiverem presentes
Dr. Mulla explicou que as diretrizes atuais (da Sociedade Britânica de Hematologia ) recomendam verificar os níveis de vitamina B12 apenas quando sintomas claros sugerem deficiência de vitamina B12. No entanto, as neuropatias periféricas (estas neuropatias podem afetar todos os nervos, exceto os da medula espinhal e do cérebro) levam a danos irreversíveis nos nervos. Se você esperar até que os sintomas apareçam, já será tarde demais para agir.
Meça o seu nível de vitamina B12 uma vez por ano!
Portanto, se você tem diabetes (ou outra doença crônica), se toma regularmente metformina ou outros medicamentos, ou se tem mais de 50 anos, peça ao seu médico para verificar regularmente os níveis de vitamina B12, pelo menos uma vez por ano .
Tenha cuidado para não medir simplesmente a vitamina B12 no soro. Esse valor ainda pode ser normal se já houver deficiência, pois essa medida determina tanto a vitamina B12 ativa quanto a inativa.
Se a deficiência for grave, podem ser necessárias injeções de vitamina B12; se a deficiência for moderada, geralmente é suficiente tomar inicialmente 1.000 µg de vitamina B12 na forma de metilcobalamina diariamente. Em outro texto explicamos como você pode corrigir a deficiência de vitamina B12 .